ما هو البهاق ؟

ما هو البهاق ؟

البهاق أحد الأمراض الجلديه الغير معدية و الناتجة عن نقص هرمون الميلانين الذي تفرز الغدة النخامية ،

والذي يعطي البشرة لونها و يكسب الشعر اللون كذلك ،

و يتميز ببقع بيضاء غير منتظمة الشكل تنتشر في الأطراف و باقي أنحاء الجسم في بعض الحالات ، إلا أن الجلد يكون طبيعياً في باقي خصائصه الأخرى .

المسببات
الوراثة و بعض العوامل الجينية .

أمراض الجهاز المناعي كالذئبة الحمراء الجلدية .

أمراض الغدة النخامية كأورام الغدة النخامية أو ضمورها .

الأعراض و العلامات

انتشار للبقع البيضاء في الأطراف العلوية و خصوصاً ظاهر الكفين و الكوعين ، ثم الوجه و باقي أنحاء الجسم أحياناً.

يتم تشخيص المرض من خلال الأعراض و العلامات و التاريخ الصحي و الفحص السريري و تحاليل الدم و الهرمونات و مستوى الفيتامينات و منها انخفاض فيتامين ب12 و تحاليل الأمراض المناعية ، و وظائف الغدة النخامية و الدرقية.

العلاج
لا يوجد علاج فعال لعلاج البهاق نهائياً ، و لكن يوجد بعض العلاجات التي تساعد على التخفيف من أعراض المرض و تشمل :

التعرض للأشعة فوق البنفسجية .

استخدام الأدويه مثل : Trimethylpsoralen (Trisoralen)
استخدام مثبطات المناعه و مضادات الإلتهاب مثل : الكورتيزون و Pimecrolimus (Elidel)

إقرأ أيضا: علاج لإلتهاب العصب السابع

الجراحة حيث تقوم بعض مستشفيات المختصة بأمراض الجلد بزراعة جلد سليم في الأماكن المصابه بالبهاق .

وهناك خيارات كثيرة لعلاج البهاق خاصة إذا كانت البقع البيضاء في أماكم ظاهرة مثل الوجه أو في حال رغبة المصاب بالعلاج، و تشمل:

• أسلوب Puva وهو عبارة عن إستعمال “سورالين” psoralen وهو عقار يجعل الجلد أكثر حساسية للضوء والأشعة فوق البنفسجية.
• وضع كريم موضعي ، لإخفاء العيوب على المناطق بيضاء اللون وخاصة إذا كانت صغيرة، أو في إنتظار تحسن اللون بعد بدء العلاج.
• كريمات أو حقن موضعية لعقاقير يصرفها الطبيب، وتستعمل بإنتظام ويتعرض بعدها لأشعة الشمس أو للأشعة فوق البنفسجية:

وهناك كريم حديث يُسمى vitivera cream أو ezaline paint، ويتم الدهان مرتين يوميا بأي منهما ثم التعرض للشمس لمدة 30 – 60 دقيقة

(شمس البكور أو شمس ما قبل الغروب)،

بالإضافة إلى كريم يحتوي على كورتيزون عالي ويدهن مساء،

مع أخذ كبسولات تحتوي على نسبة عالية من الحديد صباحا ومساء.

وإذا كنت في بلد لا يتوفر فيها الشمس ، فإليك هذه البدائل/

• 3 جلسات PUVA في الأسبوع، وهي عبارة عن أوكسوسورالسين+ Ultra violet، وهي جلسات أشعة فوق بنفسجية من النوع A، ويؤخذ الكورس أوكسوسورالسين قبل الجلسة بساعتين،

على أن تضبط جرعة الأقراص والأشعة تبعًا للوزن مع إخصائي الجلدية.

• استخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة، وهي أيضا 3 جلسات أسبوعية.
• يمكن في الحالات التي ينتشر فيها البهاق إزالة اللون الطبيعي المتبقي ليصير الجلد كله بلون واحد، ويتم ذلك بإستخدام مركبات معينة تحت إشراف الطبيب.
• زراعة الخلايا الصبغية أو تطعيم الأماكن المصابة بجلد سليم:

حيث يتم إجراء عملية حقن للجلد من نفس لون الجلد الطبيعي وتجرى إختبارات خاصة للصبغة المستخدمة لتحديد النوع المناسب،

وتستغرق هذه العملية 9 ساعات ويخرج المريض في نفس اليوم (ولكننا لا ننصح بها لما قد تسببه من مشاكل في المستقبل)

أو يمكن علاج البهاق جراحيآ بإزالة البقعة البيضاء بواسطة السنفرة وزراعة مكانها طبقة بها خلايا ملونة من الجلد.

وتستخدم هذه الطريقة في البهاق الثابت والغير مستجيب للعلاج بالطرق الأخرى.

• لا بد من تغطية المناطق المصابة بالبهاق بكريمات واقية عند التعرض لأشعة الشمس تجنبآ لحدوث الحروق الشمسية.
• تناول أقراص الميلادينين ثم التعرض لأشعة الشمس.
• العلاج بالأشعة باستخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة.